髂胫束综合症的康复训练方法

浏览:1450 次 2022-03-23 15:34:09

一文读懂跑步膝的康复治疗。

髂胫束摩擦综合征(俗称跑步膝),很多跑步、骑行爱好者经常会出现膝关节外侧疼痛的情况,并且痛感时轻时重,大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强,类似这种情况,十有八九是髂胫束摩擦综合症。

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髂胫束就是大腿外侧的一根筋膜,大腿外侧是没多少肌肉组织的,最主要的结构就是髂胫束,可以把髂胫束想象成是一根巨大的橡皮筋,它连接了你的大腿和小腿,是固定膝关节的重要结构。

跑步时,这根橡皮筋就会和你的膝关节产生摩擦,摩擦久了摩擦过度,发生炎症,这时候髂胫束的滑动受到阻碍,就会觉得疼。

网络调查中,髂胫束综合征占跑步伤病的比例是14%。

症状

髂胫束磨擦综合症症状包括:

1、股骨外上踝或其周围的疼痛,以刺痛为主。

2、跑步时疼痛加剧,尤其在下坡时。因为下坡时股四头肌(前方大腿肌肉)处于离心收缩状态,增加了肌肉负担,膝关节附近的筋膜所受的张力也增加。

3、膝关节屈曲20-30度或伸直时疼痛最明显。

4、髋关节外展时力量降低。

5、严重时,疼痛甚至会放射至大腿及小腿的外侧和发生弹响。

哪些人风险最大?

足部过度外翻,双腿长度结构性不等,髋部外展肌和臀部肌肉力量不足到会提高发生髂胫束综合症的几率。如果髋部的动作不能很好的得到控制,髂胫束会随着迈步被拉伸,加重症状。

治疗过程中可以训练吗?

髂胫束综合症是出了名的康复周期长的伤病。最开始意识到后,应该休息1-2天,然后降低训练里程,一周时间就可以恢复,避免了陷入到严重的境况。

如果忽略最初的信号,继续按照计划训练,可能未来的一年中将陷入到和髂胫束综合症的拉锯战中,导致跑步的乐趣大大下降。

髂胫束的拉伸方法


该动作的要点就在于两脚交叉,用一只脚使劲去别另一只脚,让疼痛的腿部强迫性的内旋。


除了上面十分奏效的两脚交叉之外,还有一些值得学习的拉伸方法。

1、站位小腿伸展

 
向墙壁,双手放于墙上和双眼同高。没有受伤的腿放于受伤下肢前面约30-45厘米。保持受伤下肢伸直,足跟紧贴地面。慢慢弯曲前面的膝关节。向前倾斜上身直至小腿感到拉紧。保持30-60秒,回到原来姿势并重复3次。

2、腘绳肌伸展

 
仰卧,臀部靠近门边,让没有受伤的下肢伸直。提起受伤下肢并靠在门框边的墙上,可感到大腿后方被拉紧。保持30-60秒,回到原来姿势并重复3次。

3、股四头肌伸展

 
扶着一较固定的物体或侧身站于墙边以作支撑。面向前,再用另一侧手抓紧受伤下肢的踝部并拉向臀部。不要弯曲或扭转腰部及背部。保持30-60秒,回到原来姿势并重复3次。

4、股内侧肌等长训练


平躺在床上或地上,患肢向前伸直。用力收紧股四头肌(即大腿前方的肌肉)使膝关节后方向下压。集中保持膝关节内侧肌肉的收紧。保持5秒,回到原来姿势并重复20次。在膝下垫一卷起的毛巾可以让膝关节更舒服并保护关节囊。

5、直腿抬高

 
平躺在床上或地上,患肢向前伸直,健侧膝关节屈曲,足底紧贴地面。让患侧的脚趾尽可能指向自己,用力收紧股四头肌(即大腿前方的肌肉)使膝关节后方向下压,慢慢提高患肢约30厘米。保持5秒,慢慢地回到原来位置并重复20次。

6、髋内收训练(侧卧位)

 
以患侧侧卧,健膝屈曲并将足部平放于患肢前面,同时患肢伸直。在没有不适的情况下尽可能地抬高患肢,于最高位保持5秒,然后慢慢地放下患肢回到原来的位置并重复20次。在提起下肢的时候,必须要保持髋部稳定。

7、靠墙半蹲(带球)

 
背部、双肩及头部靠在墙上,站立并向前望。保持双肩放松,双脚与肩同宽并与墙壁距离约30厘米。于双膝之间放一卷枕或小球。

保持头部紧靠墙壁,慢慢蹲下同时挤压卷枕或小球。蹲至大腿与地面平行(膝关节约90度)。保持10秒,慢慢地站回到原来位置并重复20次。要确保整个活动过程双膝都在挤压卷枕或小球。

8、侧抬腿

以健侧侧卧,收紧患侧大腿的肌肉,并抬起约离健侧足郭20-25厘米,保持伸直5秒,慢慢地放回原来位置并重复20次。

9、膝稳定训练


固定一有弹性的橡胶带于枱脚等较稳固的地方,离地面约20-25厘米,另一段系在健肢足踝处。在训练初期可以扶住一椅子帮助平衡。训练后期可以让患肢站立在一枕头上以增加难度。

(1)面向桌子,以患肢作支撑脚站立,稍微屈膝,保持大腿肌肉收紧。在维持这动作的同时让健肢向身后摆动。慢慢地放回原位并重复20次。
  
(2)转身90度,使患肢靠近桌子或门框。以患肢作支撑脚站立,稍微屈膝,保持大腿肌肉收紧。在维持这动作的同时让健肢向外侧摆动。慢慢地放回原位并重复20次。

(3)再转身90度,使身体背向桌子或门框。以患肢作支撑脚站立,稍微屈膝,保持大腿肌肉收紧。在维持这动作的同时让健肢向前踢出。慢慢地放回原位并重复20次。

(4)再转身90度,使健肢靠近桌子或门框。以患肢作支撑脚站立,稍微屈膝,保持大腿肌肉收紧。在维持这动作的同时让健肢交叉踢向患肢外侧。慢慢地放回原位并重复20次。

10、泡沫轴终极大法


针对髂胫束磨擦综合症的伸展及力量训练其实有很多,以上描述的只是其中一部分,如果经过一段时间的伸展及力量训练之后还感到有膝关节疼痛,那就应该尽早找你的运动医学医生以寻求最好的治疗。

来源丨华图康复、康复吧

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